糾紛和解協議書(集合15篇)
在發展不斷提速的社會中,協議使用的頻率越來越高,協議具有法律效力,確立某種法律關系。一起來參考協議是怎么寫的吧,以下是小編收集整理的糾紛和解協議書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

糾紛和解協議書1
甲方:________________________
代理人:__________
乙方:__________公司_____________支公司
甲方訴乙方機動__________合同糾紛一案,現甲乙雙方本著自愿公平的原則,經友好協商達成本和解協議,共同遵照執行。
第一條乙方確定甲方的機動__________定損額為________元人民幣(________________)。因甲方無法提供病歷,加扣醫療費用的_________%,同時因甲方投保_____系第二次出險,也須加扣相應金額的_________%。最后確定實際賠付金額為__________元人民幣(_________________)。乙方在收到甲方符合理賠條件的有關票證之日(_____理賠票證原件已交付乙方)起10個工作日內一次性支付。
第二條有關甲方出險_____的.全部殘值由乙方收回,甲方保證不得短少,否則扣減本協議第一條約定的相應的賠付金額。
第三條本協議簽訂履行后,甲乙雙方無其他爭執。
本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。經雙方代表簽字或蓋章后即生效。
甲方:______________________乙方:_______公司______支公司
代理人:_____________________
_________年_____月_____日_________年_____月_____日
糾紛和解協議書2
醫療機構名稱:
醫療機構法定代理人:
調解機構:
患者的姓名:年齡:性別:籍貫:住址:職業:
協議地點:
患者于年月日因在醫方處住院(門診)科治療,其間,醫患雙方因患者醫療問題發生醫療行為爭議。經醫患雙方行為主體同意,醫患雙方均愿通過協商解決該醫療行為爭議;本著當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,現達成如下協議,由醫患雙方共同遵照執行。
第一條:醫患雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。
第二條:醫院同意向患方實行一次性經濟補償:(¥元)
第三條:醫方同意于本協議生效后日內向患方一次性支付本協議第二條規定的款項。
第四條:在醫方依照本協議約定支付全部款項后,醫患雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,患方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利,否則患方應無條件返還醫方已支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條:本協議一式三份,醫患雙方各執一份,另一份由醫方交主管部門備案,協議自雙方代表人簽字后,醫方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。
調解機構(代表人署名):
醫方代表人簽字:
醫方法定代表人(簽章):
患方簽字:
簽注日期:年月日
保險合同糾紛和解協議書
甲方:________________________
代理人:__________,_____________律師事務所律師
乙方:__________公司_____________支公司甲方訴乙方機動車輛保險合同糾紛一案,現甲乙雙方本著自愿公平的原則,經友好協商達成本和解協議,共同遵照執行。
第一條
乙方確定甲方的機動車輛保險定損額為________元人民幣(________________)。因甲方無法提供病歷,加扣醫療費用的._%,同時因甲方投保車輛系第二次出險,也須加扣相應金額的_%。最后確定實際賠付金額為__________元人民幣(_________________)。乙方在收到甲方符合理賠條件的有關票證之日(全套理賠票證原件已交付乙方)起10個工作日內一次性支付。
第二條
甲方在收到上述第一條所述賠款____________元人民幣后,2個工作日內,向__________縣人民法院撤回起訴。訴訟費用由甲方承擔,與乙方無關。
第三條
有關甲方出險車輛的全部殘值由乙方收回,甲方保證不得短少,否則扣減本協議第一條約定的相應的賠付金額。
第四條
本協議簽訂履行后,甲乙雙方無其他爭執。本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。經雙方代表簽字或蓋章后即生效。
甲方:______________________乙方:_______公司______支公司
代理人:_____________________
_________年_____月_____日_________年_____月_____日
糾紛和解協議書3
甲方:______
乙方:______
丙方:____________
丁方:____________
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合思考各方實際狀況,就________年____月____日發生在方工地的甲方人身損害賠償問題,經各方協商,現達成和解協議如下:
一、各方確認甲方于________年____月____日在工作中于工地受傷,后丙方墊付甲方萬___元用于其治療康復,對此,各方予以確認;
二、甲方于________年____月____日治療終結出院,繼續康復,對此,各方予以確認;
三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方職責,即方職責為______%,方職責為______%,方職責為______%;
四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的'醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣___________元整(大寫:_______萬___元);方支付方墊付甲方的各種費用___元(大寫:____萬___元),甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。
五、本協議經各方簽字或者蓋章后生效。一式份,甲、乙雙方各執一份,見證人一份,各方身份證復印件、營業執照、機構代碼證復印件為本協議書附件。
甲方(簽字):____________乙方(簽字):____________丙方:____________丁方:____________
_____年____月____日_____年____月____日_____年____月____日_____年____月____日
糾紛和解協議書4
甲方:XX房地產有限公司
乙方:XX集團有限公司
因20xx廈執行字第***號強制執行案件,經雙方友好協商,達成以下和解協議,以資共同遵守:
一、截至20xx年9月3日,甲方尚欠 萬元的`工程款未支付給乙方。
二、20xx年9月30日前,甲方向乙方支付工程款200萬元。
三、20xx年10月31日前,甲方向乙方支付工程款300萬元。
四、20xx年12月31日前甲方向乙方支付工程款余款 萬元并按20xx廈思證內字第**號《協議書》第五條的規定付清違約金。
五、因本案事實及法律關系簡單,甲方履行債務積極主動,乙方實現債權時并未產生較大的律師工作量,因此,乙方為實現債權發生的執行費、公證費、律師費等費用的負擔問題由雙方另行協商。
六、本補充協議自雙方簽署之日起生效。
七、本補充協議一式兩份,雙方各執一份。
甲方:XX房地產有限公司
(蓋章)
日期:
乙方:XX特集團有限公司
(蓋章)
日期:
糾紛和解協議書5
房屋糾紛和解協議書大家了解過其書寫格式嗎?一起來看看小編的分享吧!
房屋糾紛和解協議書一
甲 方:__________
乙 方:__________
經雙方協商一致,現__________(甲方)與__________(乙方)就房屋漏水賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方__________愿一次性賠償乙方__________木地板磚損失___---___cm2,折合人民幣__________元。(其中_____cm2的木地板磚為日后如有翹起做替換品備用)。
二、對于墻體漏水造成的水印問題,經雙方達成協議,由甲方__________出錢乙方__________找人從新粉刷,費用共計人民幣__________元。(其中因粉刷墻體給乙方帶來不便,甲方愿意補償乙方誤工費__________元,包含在其粉刷費用內)。
三、經雙方簽署協議后,甲方__________按照協議上(一、二)項條款一次性支付乙方__________賠償費用合計人民幣________元。
(大寫--)____________________________元整。
四、上述費用支付給乙方后,由乙方__________自行安排處理,其安排處理的`方式后果不再與甲方__________有任何關系。
五、甲方__________履行賠償義務后,乙方__________保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方__________提出其他任何賠償費用要求。
六、甲方__________履行賠償義務后,就此事處理即告終結。甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償的結果亦有乙方__________自行承擔,甲方__________對此不再承擔任何責任。
七、本協議是雙方平等自愿協商的結果。這是雙方的真正含義,是合情合理的。
八、本協議的內容已全文閱讀和理解。雙方都理解違反協議的后果。雙方完全同意這項協議。
九、本協議為一次性終止處理協議,本協議一式兩份,雙方均持雙方簽字的復印件,采取指紋生效后,雙方應在此基礎上,全面有效執行本協議,不得因任何原因糾纏。
甲方(簽字) 乙方(簽字) 見證人(簽字)
年 月 日 年 月 日 年 月 日
房屋糾紛和解協議書二
委托方(甲方):
承接方(乙方):
甲、乙雙方經友好洽談和協商,甲方決定委托乙方房屋進行地磚、墻磚鋪設,訂立本協議,以共同恪守。
一、工程地點:____區____街____單元____室
二、形式結構:____層式 ____室____廳____廚____衛
三、工程項目:
1、四個房間(兩臥室、兩客廳)地面鋪設80*80瓷磚,打地角線,要求平整;一個廚房,一個衛生間墻面25*40鋪瓷到頂,留出吊頂空間,邊角打磨,地面鋪30*30瓷磚,要求平整;兩個陽臺地面鋪設30*30瓷磚,要求平整。
2、未盡細節的之處,由甲方提出方案,商量確定。
四、承包方式:甲方按乙方要求必須保證裝修期間的'所需材料(乙方需提前通知甲方),和施工期間的午餐供應,乙方負責施工。
五、質量標準:施工質量要符合安全要求,裝修質量不得低于同一施工類型的裝修標準,雙方認可。工程竣工驗收合格后,3個月內因乙方施工出現質量問題,乙方負責無償返工維修。
六、工程造價:材料由甲方提供,甲方支付乙方裝修人工費_____ ____元人民幣。
七、付款方式:為確保工程質量,暫扣500元押金,XX 年 4 月_ _日至 XX 年 7 月 日內無任何問題,將全額返還乙方。工程完工后,經甲方驗收,如符合以上施工項目和設計要求,三天內付清乙方人工費,
八、本協議一式兩份,甲乙方各執一份,具有相同效應。本協議自雙方簽字之日起生效。
甲方: 乙方:
簽字(蓋章): 簽字(蓋章):
聯系電話: 聯系電話:
年 月 日 年 月 日
糾紛和解協議書6
擔保追償權糾紛和解協議書
甲方:河南A投資擔保有限公司
住所地:xx市xx區xx路
法定代表人:CC
乙方:xxB服飾有限公司
住所地:xx市xx區
法定代表人:DD
丙方(保證人):
甲、乙方之間的擔保追償權糾紛一案已由xx市中級人民法院受理,現甲、乙、丙三方經友好協商就該糾紛事宜達成和解,特簽訂如下協議,以資遵守:
一、乙方認可并承諾分期償還甲方起訴的欠款本金x萬元和利息、追償費用等合計xx萬元;鑒于該金額中的利息僅計算至20xx年8月7日,之后仍以原定月利率18‰計算利息直至乙方全部償還完畢。具體還款計劃如下:
1.乙方于20xx年10月23日前,向甲方支付x萬元,甲方收到該款項后向法院申請解凍乙方的企業基本銀行賬戶。
2.乙方于20xx年11月22日前向甲方支付x萬元,甲方收到
該款項后向法院申請解凍乙方的其他銀行賬戶。
3.乙方于20xx年12月22日前向甲方支付至還款當日的`全部剩余款項,甲方收到該款項后向法院申請解除對乙方所采取的所有財產保全措施。
4.乙方逾期支付上述任何一筆款項,除視為其余款項的還款期限均已屆滿外,乙方還應支付違約金50萬元。
二、丙方自愿共同為乙方履行該協議各項義務提供連帶保證。
三、乙方逾期還款的,甲方可要求丙方履行代為還款責任;必要時甲方向法院申請對乙方和丙方的強制執行。
四、本案案件受理費x元、訴訟保全費x元由甲乙雙方平均分擔。
五、本和解協議一式四份,各方各執一份,人民法院留存一份,自首期x萬元還款到甲方賬戶之日起生效。
甲方:
法定代表人:
乙方:
法定代表人:
丙方:
簽署日期:
糾紛和解協議書7
上訴人:______________,女,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________
被上訴人:______________,男,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________
上訴人因不服_______人民法院(20_______)_____民初字第_____號民事判決書,現依法提出上訴。
上訴請求:_________________
一、撤銷深圳市南山區人民法院(20__________)深南法民一初字第_____號民事判決中的第二項、第三項和第四項;
二、判令婚生子某丙由原告撫養,被告每月支付撫養費3000元,直至小孩年滿十八周歲止;
三、對_______________(下稱涉訴房產)按上訴人取得60%、被上訴人取得40%的比例進行分割;
四、案件的訴訟費用由被上訴人承擔。
事實和理由:_________________
一、婚生子某丙由原告撫養更有利于其成長。
上訴人現年五十八歲,已近退休,加上二次失敗婚姻,主客觀上已無再婚生育小孩的可能。上訴人是南山區人民檢察院工作人員,有穩定、中等的收入,文化程度較高,性格溫雅,跟婚生子某丙感情深厚,有利于其生活和教育;反觀被上訴人,其無穩定的工作和收入,文化程度低,性格暴烈,多次當著孩子對上訴人實施家暴,自20__年家庭矛盾發生以來屢次唆使孩子對上訴人和其他家屬進行辱罵,將小孩送回鄉下交付外人照料,既無法保障孩子的生活也明顯不利于孩子的教育和身心發展。
二、涉訴房產的評估價值有誤,上訴人分得60%更為公平合理。
其一,深圳市新永基土地房地產評估顧問有限公司對涉訴房產估價的結論為:_________________涉訴房產在估價時點20__年4月14日的市場價值為13029600元。而事實是,因被上訴人阻止評估師在估價過程中依法進入房間內部查看,致使評估師未能考慮房屋的位置、朝向和室內裝修裝飾等情況,進而低估了涉訴房產的價值。另,上訴人事后咨詢了附近的房地產中介,其都認為涉訴房產的現值不低于1600萬元。故,涉訴房產的評估價值有誤,應當依上訴人申請另行指定評估機構進行重新估價。其二,涉訴房產是上訴人婚后因誤信可以和被上訴人白頭偕老而以自己的.個人財產購買并登記于雙方名下的,涉訴房產在購買后也是以上訴人的收入加以維護的。被上訴人婚后無穩定的工作和收入,主要擔任家庭主婦但對其丈夫、小孩和老人并未付出較多撫養照顧義務,而多由聘請的家庭保姆經營;被上訴人多次對上訴人實施家暴,捏造上訴人和保姆通奸的事實后到上訴人工作單位、紀委、公安等機關進行誣告陷害,并借助網絡媒體進行傳播,對上訴人的聲譽造成極其惡劣的影響;被上訴人在20__年和上訴人發生激烈矛盾后先后多次對夫妻共同銀行賬戶進行取現和轉支。故,基于上述事實和情形上訴人分得60%更為公平合理。
綜上,上訴人認為,婚生子某丙由被上訴人撫養不利于其未來的成長,由原告撫養更有利于其身心發展;涉訴房產的評估因被上訴人的違法阻撓而使得估價有誤,應當重新評估;上訴人對涉訴房產的購買、維護以及家庭生活的經營貢獻更大,上訴人對此次離婚具有嚴重過錯并有轉移共同財產行為,應當少分。
鑒于此,特訴至貴院,請求依法支持原告之訴訟請求,維護原告之合法權益。
此致
__________人民法院
具狀人:______________
_____年_____月_____日
糾紛和解協議書8
甲方開發建設“大上海物流園一期工程”項目,x年4月28日,甲方與乙方簽訂《委托代理協議書》壹份,協議約定由乙方對其一期工程實施招標代理。x年6月29日進行開標,共有7家單位中標,即:恒泰建設有限公司中標第4、15標段、 省建筑工程公司中標第9標段、浙江省廣大建設有限公司中標第10標段、 省建筑工程總公司中標第11標段、 省建筑安裝工程有限公司中標第12、13標段,甲方依法向各中標人發出了中標通知書。
后雙方因以何標準向中標方收取招標代理費發生爭議,乙方向人民法院提起民事訴訟,為解決以上問題,經雙方友好協商,一致同意達成如下協議,以資共同遵守:
一、雙方一致同意乙方的招標代理費以優惠的標準向前述各中標單位收取,收取標準為每標段每中標單位人民幣貳萬元。
二、甲方同意從向 省建筑工程公司和浙江省廣大建設有限公司收取的履約保證金中拿出四萬元支付給乙方,作為該二家中標單位的招標代理費,該費用由乙方從此前收到的其他幾家的投標保證金中自行扣除。
三、恒泰建設有限公司二個標段的招標保證金共計十六萬元,乙方扣除招標代理費四萬元后,余款應支付給甲方作為履約保證金使用。
四、除非 省建筑安裝工程有限公司棄標,甲方應在本合同簽訂后一周內就前述第12標段與之簽訂書面建筑工程承包合同。
五、綜合以上四條款:乙方應得的招標代理費共5個標段總計為壹拾萬元整,扣除該全部招標代理費后乙方共應向甲方轉交的履約保證金總額為壹拾肆萬元整,該全部款項乙方應在本合同簽訂后七日內與第四條同時履行。
六、因 省建筑工程總公司中標第11標段已經協議退標,甲、乙雙方互不以此事追究法律責任。
七、 省建筑安裝工程有限公司在規定的時間內沒就所中標的第13標段與甲方簽訂書面合同、且沒有就是否順延簽約時間與甲方達成一致意見,視為其自動棄標,甲、乙雙方保證互不以此追究法律責任。
八、甲方的上述合同義務履行完畢后,乙方必須立即撤訴,同時不再具有以任何與本招標事宜有關的事由追究甲方法律責任的'權利;乙方的上述合同義務履行完畢后,甲方不再具有以任何與本招標事宜有關的事由追究乙方法律責任的權利;
九、本協議一式兩份,經雙方蓋章后生效,雙方均應嚴格遵守約定,任何一方均不得違反;未盡事宜雙方另行協商訂立補充協議,補充協議與本合同具有同等效力。
甲方:
乙方:
____年____月____日____年____月____日
糾紛和解協議書9
甲方:________________________
代理人:__________,_____________律師事務所律師
乙方:__________公司_____________支公司甲方訴乙方機動__________合同糾紛一案,現甲乙雙方本著自愿公平的原則,經友好協商達成本和解協議,共同遵照執行。
第一條
乙方確定甲方的.機動__________定損額為________元人民幣(________________)。因甲方無法提供病歷,加扣醫療費用的_________%,同時因甲方投保_____系第二次出險,也須加扣相應金額的_________%。最后確定實際賠付金額為__________元人民幣(_________________)。乙方在收到甲方符合理賠條件的有關票證之日(_____理賠票證原件已交付乙方)起10個工作日內一次性支付。
第二條
有關甲方出險_____的全部殘值由乙方收回,甲方保證不得短少,否則扣減本協議第一條約定的相應的賠付金額。
第三條
本協議簽訂履行后,甲乙雙方無其他爭執。
本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。經雙方代表簽字或蓋章后即生效。
甲方:______________________乙方:_______公司______支公司
代理人:_____________________
_________年_____月_____日_________年_____月_____日
糾紛和解協議書10
甲方:學生_______
家長:_______
乙方:學生_______
家長:_______
經學校調解雙方家長達成如下協議:
1、甲方現已付清乙方的住院費用(20xx年____月_____日———20xx年____月_____日);
2、甲方應另附給乙方住院期間的護理費及一切費用_______元(包括車費、住院期間的生活費等費用);
3、甲方負責乙方的后續治療、檢查費用,直至痊愈(痊愈是指:醫院出具的完全康復證明);在校療養期間由甲方和校方共同監護;
4、康復后在_______市公安局做傷情鑒定,鑒定的`費用由甲方負責;
5、學校政教處負責監督此協議的執行情況;
6、此協議一式三份,甲乙雙方各一份,第三方:_______學校政教處留一份。
甲方:
乙方:
第三方:
20xx年____月_____日
糾紛和解協議書11
立協議人:
____建筑工程公司(下稱甲方)
____百貨公司(下稱乙方)
____建筑工程公司訴____百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案,在__區人民主持下,雙方當事人調解結案,調解書已于_____年__月__日送達。調解協議規定乙方欠甲方建筑工程款____元,于_____年__月__日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關規定承擔利息;雙方互不追究其他責任。現因乙方目前經濟方面有困難,提出分期付款。經甲、乙方反復協商,達成協議如下:
(一)甲方同意變更__區人民(20__)x法經字第190號民事調解書關于乙方欠甲方建筑工程款____元,于_____年__月__日前一次付清”的決定。
(二)乙方于_____年__月__日前,付款____;于_____年__月__日付款____元。
(三)甲、乙雙方均應信守協議。乙方如不履行協議,每期拖欠的`款額,每拖欠一日按30%計算滯納金。
(四)本協議書一式三份。甲、乙方各執一份,交人民一份。
甲方:__建筑工程,A公司(公章)
乙方:__百貨公司(公章)
法定代表人:__X(章)
法定代表人:__X(章)
_____年__月__日
糾紛和解協議書12
甲方:xxxxxxxxx醫院:乙方(或患方直系親屬):xxxxxxxxx
患者基本情況:
姓名:xxxxx性別:xxxxx年齡:xxxxx住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx住院號:患者xxxxx于xxxxx年xxxxx月xxxxx日在甲方住院,診斷為:
住院xxxxx天,患者治療結果:(死亡、傷殘、好轉、痊愈)后造成糾紛。經過協商,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議:
一、甲乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、醫療事故鑒定等權利,同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的`情況下,自行協商或調解解決。
二、由甲方一次性補償乙方生活補助費共計人民幣:xxxxxxxxxx元。
三、補償款給付時間:
乙方或直系親屬憑身份證(復印件)、戶口本打領條領取補助款。
四、違約責任:本協議一次性處理終結,任何一方不得反悔,在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,甲乙雙方任何一方違反本協議,則需向對方支付補償金額五倍違約金,且不得以本協議作為其主張權利的依據。
五、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式四份,甲乙雙方各執一份,公證處公證一份,報衛生局備案一份。
甲方:乙方(或直系親屬):
見證律師(或公證):
xxxx年xx月xx日
糾紛和解協議書13
甲方:xxx醫院
乙方:xxx
鑒于患者xxx曾于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。
第一條協議相關數據如下:
某市xx年度職工平均工資:xxx元。
某市xx年度城鎮居民平均生活費:xxx元。
某市城鎮居民最低生活保障金:xxx元。
第二條償項目及計算方法(略)
第三條方同意于本協議生效后x日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。
第四條甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的'全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:xxx醫院
乙方:
代表:
日期:
日期:
糾紛和解協議書14
甲方:xxxxx醫院
乙方:xxxxxx(患者或其家屬)
鑒于患者xx曾于x年xx月xx日至x年xx月xx日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》以及相關法律的.規定,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。
第一條 本協議相關數據如下:
xxxxxx職工平均工資: 元
xxxxxx城鎮居民平均生活費: 元
xxxxxx城鎮居民最低生活保障金: 元
第二條 補償項目及計算方法
甲方同意向乙方補償下述款項:xxxxxx
第三條 甲方同意于本協議生效后x日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。
第四條 在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方以支付的全部款項,且不得已本協議作為其主張權利的依據。
第五條 本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
糾紛和解協議書15
甲方:_______________(醫療機構)
乙方:___________________(患方)
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:
1、患者基本情況:
姓名:_________年齡:______性別:_____籍貫:_________________住址:_______________
身份證號:______________________住院號:_____________________
疾病診斷:________________________________________________________
治療結果:________________________________________________________
2、支付數額:合計:___元
3、付款時間:___年___月___日
4、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。雙方勞動關系同時解除,雙方互不承擔任何責任。
5、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份。
甲方:_________乙方:_________
代理人:______代理人:_________患者
日期:_________日期:_________
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