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傷殘鑒定委托書

時間:2025-12-04 08:34:17 鑒定

傷殘鑒定委托書范本

  委托書具有不可撤銷性,委托人不得以任何理由反悔委托事項。在現(xiàn)在社會,委托書在處理事務(wù)上使用的情況越來越多,你知道委托書怎樣才能寫的好嗎?以下是小編幫大家整理的傷殘鑒定委托書范本,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

傷殘鑒定委托書范本

傷殘鑒定委托書范本1

  委托人:

  住所地:

  被委托人:

  委托事項

  對左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。

  事實與理由

  20xx年4月29日下午,在由承建的工程的'工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:

  1、左手食指不完全離斷;

  2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;

  3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折。現(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標(biāo)準(zhǔn),對傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

委托人:

  X年X月X日

傷殘鑒定委托書范本2

  委托人:

  住所地:

  被委托人:

  委托事項

  對左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。

  事實與理由

  20xx年4月29日下午,在由承建的.工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:

  1、左手食指不完全離斷;

  2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;

  3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折。現(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標(biāo)準(zhǔn),對傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

  委托人:

  日期:

傷殘鑒定委托書范本3

  委托人:

  法定代表人:

  地址:

  受托人:

  委托鑒定事項:

 一、請求對當(dāng)事人的傷殘作出等級鑒定;

  二、請求對當(dāng)事人的.后續(xù)治療費作出鑒定;

  三、請求對當(dāng)事人的生活護(hù)理費作出鑒定。

  事實和理由:

  我所接受當(dāng)事人委托,辦理其人身損害賠償糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)。現(xiàn)為了查明案情,維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,必須對當(dāng)事人的傷殘等級作出司法鑒定,以便于法庭審理時計算當(dāng)事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費和生活護(hù)理費等賠償費用。為此,特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請,敬請作出鑒定為謝!

  委托人:

  日期:

傷殘鑒定委托書范本4

  委托人:_____________

  法定代表人:_________

  地址:_______________

  受托人:________________

  委托鑒定事項:

  1、請求對當(dāng)事人的傷殘作出等級鑒定;

  2、請求對當(dāng)事人的后續(xù)治療費作出鑒定;

  3、請求對當(dāng)事人的生活護(hù)理費作出鑒定。

  事實和理由:

  我所接受當(dāng)事人委托,辦理其人身損害賠償糾紛一案的.訴訟代理業(yè)務(wù)。現(xiàn)為了查明案情,維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,必須對當(dāng)事人的傷殘等級作出司法鑒定,以便于法庭審理時計算當(dāng)事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費和生活護(hù)理費等賠償費用。為此,特向相關(guān)司法鑒定所提出司法鑒定申請,敬請作出鑒定為謝!

  委托人:___________

  _____年_______月____日

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