事故免責的協議書（精選16篇）

　　在日新月異的現代社會中，很多地方都會使用到協議，協議能夠成為雙方當事人的合法依據。那么你真正懂得怎么寫好協議嗎？下面是小編整理的事故免責的協議書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　事故免責的協議書 篇1

　　甲方：_________________________________ （醫療機構）

　　乙方：___________________________________ （患方）

　　關于乙方患病的有關問題，甲乙雙方根據法律法規之規定，本著平等、誠實信用的原則，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：

　　第一條、患者基本情況：

　　姓名：______________住 址：____________________________

　　身份證號： ____________________________

　　電話：____________________________

　　第二條、 乙方已經充分了解了甲方本次醫療行為，對醫療程度認知已經非常清晰，乙方自愿不再提起醫療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。

　　第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費用包含醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發生的所有費用。

　　第四條、付款時間為本協議簽訂之日起_________日內，乙方收到款項后另行出具收據。

　　第五條、在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。

　　第六條、乙方義務：乙方應保證對本協議內容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

　　第七條 違約責任：如乙方違反本協議約定，將協議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應雙倍返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因之造成的`一切損失，包括因之所發生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

　　第八條 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方： _________乙方：_________

　　日期：____年____月____日

　　事故免責的協議書 篇2

　　甲方：________

　　乙方：_________、身份證號碼：________

　　現因乙方_________于xx年xx月受傷，甲、乙雙方本著平等自愿、協商一致的原則，就其受傷一事，達成如下協議：

　　1、甲方一次性向乙方支付補償款共計_____________(___萬___仟___佰元)人民幣，乙方對此項無異議，且不會再向甲方主張任何費用。

　　支付方式：甲方向乙方一次性支付現金_______________(___萬___仟___佰元)人民幣。

　　2、甲、乙雙方就本次事件的.賠償、補償等所有爭議問題一次性了結，再無任何其他爭議。

　　3、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動、侵權或者其他任何理由向甲方要求賠償、補償或者主張其他任何權利，并不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。

　　甲方：________乙方：________

　　代表人________：見證人：________

　　_____年_____月_____日_____年_____月_____日

　　事故免責的協議書 篇3

　　甲方：________號碼：____________

　　乙方：________ 號碼：____________

　　____年____月____日，甲駕駛魯xxx車輛行駛，因未確保駕駛安全，撞到了行人乙，導致乙受傷的交通事故�，F甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見，賠償協議如下：

　　一、賠償總額：________元大寫：____________

　　甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

　　二、支付方式及日期：

　　甲方于賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

　　三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。

　　四、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的`，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

　　本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。協議自簽訂之日起生效。

　　甲方：________ 乙方：________

　　____年____月____日

　　事故免責的協議書 篇4

　　甲方：________ 乙方：____________

　　乙方到甲方________工作，于____年____月____日上午十時左右，________時因不慎至________受傷，事故發生后甲方將乙方及時送往醫院治療。于____年____ 月____日痊愈出院，乙方要求甲方支付受傷賠償金，經雙方協調，甲方與乙方家屬及本人友好協商，雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則，達成如下協議：

　　一、經甲、乙雙方協商同意，甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計人民幣_______元(大寫：________________)。住院期間，住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。

　　二、甲乙雙方簽署本協議后，雙方一切關系即行終止，同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責任。

　　為確保此事故的完滿解決，甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎上簽訂本書面協議，本協議是雙方真實意思和全部訴求的'表示，是一次終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行本協議，任何一方如違犯協議應承擔違約責任，本協議違約責任為：由違約方單方承擔此事故和履行協議產生的所有費用。

　　本協議一式兩分，甲乙雙方各執一份，協議在甲、乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　甲方：________ 乙方：________

　　____年____月____日

　　事故免責的協議書 篇5

　　甲方：________法人代表：____________

　　乙方：________學生家長：________監護人：____________

　　乙方兒子于____年____月____日在校園發生意外事故，致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺，孩子受到了極大的傷害，給家庭帶來了巨大的經濟損失，在骨科醫院治療后復查，現已康復，共花去醫療費、陪護費、交通費、住宿費等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經甲乙雙方友好協商達成如下協議：

　　1.甲方一次性支付乙方醫療費、陪護費、交通費、住宿費等4300元，乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發生的`一切費用。

　　2.乙方自協議簽訂之日起，今后與此次摔傷之事可能發生的后續治療費用與甲方無關。

　　3.乙方必須向甲方提供醫療費清單、住院病歷等保險公司所需的單據。

　　4.本協議為甲乙雙方平等、自愿協商的結果，公平、合理、合情、合法，本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，本協議自甲乙雙方簽字之日起發生法律效力。

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　證明人：____________

　　____年____月____日

　　事故免責的協議書 篇6

　　甲方：___________________________ 協議編號：___________________

　　身份證號碼：_____________________ 簽訂地址：___________________

　　乙方：___________________________ 簽訂日期：______年____月___日

　　身份證號碼：_____________________

　　_____年_____月_____日______時左右，甲方因_________________（原因）導致乙方受傷。現甲、乙雙方本著平等、自愿原則，經協商一致，就賠償事宜達成如下協議：

　　一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據。

　　二、上述賠償款里已包括對醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費以及后續可能發生的治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。

　　三、此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次事故有關的`索賠的最終和全部賠償數額。

　　四、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

　　五、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，甲乙雙方簽字后生效。

　　甲方（簽字）：____________________ 乙方（簽字）：____________________

　　授權代理人：（簽字） _____________ 授權代理人：（簽字）______________

　　地址：____________________________ 地址：____________________________

　　郵政編碼：________________________ 郵政編碼：________________________

　　聯系電話：________________________ 聯系電話：________________________

　　事故免責的協議書 篇7

　　甲方：________

　　身份號碼：________

　　乙方(受害人)：________

　　身份號碼：________

　　因______行為致使被害人______遭受身心及財產損失，現甲方代______誠懇道歉，并就被害人______人身及財產所遭受的損失進行賠償，雙方經協商達成如下協議，以茲雙方共同信守履行：

　　一、甲方對______的行為給乙方造成的傷害，深感歉意，并致以誠懇的``道歉，請求乙方予以寬恕。

　　二、甲方一次性以現金方式賠償乙方遭受的損失，支付乙方賠償金共計：________元。

　　三、甲方付清賠償金后，乙方不再追究甲方的任何民事責任。乙方在此之后發生的任何損害后果均與甲方無關，由乙方自行負責。

　　四、乙方本著化解矛盾的態度，對甲方的行為給予諒解并出具諒解書，同時請求政府機關、檢察機關、人民法院對______給予從輕處罰；如被害人撤回對______的諒解，甲方有權請求乙方返還上述款項。

　　五、本協議自雙方當事人簽字之日起生效。本協議一式三份，具有同等法律效力，由甲、乙雙方各執一份，呈交______政府機關存檔一份。

　　甲方：________

　　乙方：________

　　簽訂日期：________年________月________日

　　事故免責的協議書 篇8

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　一、甲方自愿將車賣給乙方，車輛產權屬于賣方，內容真實，無產權糾紛；

　　二、此車自20____年9月18日0時0分以前與本車發生的一切有關事情及問題由甲方負責；

　　三、此車自20____年9月18日0時0分以后與本車發生的一切有關事情及問題由乙方負責；

　　四、過戶由乙方辦理，甲乙雙方出示手續，一切過戶費用由乙方承擔；因乙方原因不能辦理車輛過戶、轉籍手續的.，將由乙方承擔一切損失；

　　五、因車是二手車，甲方不負責以后車況及維修費用，乙方在使用中因車況不良，造成一切事故，甲方概不負責；

　　六、雙方簽字協議生效以后，車輛產權屬于乙方；

　　七、本協議一式兩份，雙方簽字后立即生效。

　　甲方：____________乙方：____________

　　日期：____________日期：____________

　　事故免責的協議書 篇9

　　賠償人：_________

　　被賠償人：_________

　　_____年______月______日，_______在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，_________由于騎著自行車看牛導致岔道，和汪某駕駛的摩托車相撞，致使______受傷。______被撞傷后立即被_______送到_________醫院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院_________天后于_____年_________月______日好轉出院。

　　經雙方進行友好協商，達成一致，自愿達成以下賠償協議：

　　一、由_______賠償_________各項醫療費(不包含前期住院已經支付給______的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的'醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;

　　二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，______不得再追究汪某的任何責任，放棄對賠償人的訴權;

　　三、雙方再無其他爭議。

　　四、本協議一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　賠償人：_______(簽名)

　　被賠償人：_______(簽名)

　　_____年______月______日

　　_____年______月______日

　　事故免責的協議書 篇10

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　經雙方協商，甲方委托乙方代儲存為此擬定如下條款共同遵守。

　　1.基本情況

　　確定甲方委托乙方設計印制的《____________》5000套于 年1月5日全部完工(并已通知甲方驗貨)的.成品書4500套(甲方已收到并確認驗收500套)，暫存乙方提供的位于 內，免費代為儲存至20________年2月28日前。

　　2.貨物進出庫手續及驗收

　　貨物已于 年 月 日抽驗合格，并經雙方確認倉儲數量為：4500套。附：驗收合格單及數量確認單

　　3.雙方權利義務及違約責任

　　(1)乙方根據甲方的要求，同意甲方于 年2月6日檢查倉儲物或提取樣品。

　　(2)乙方發現入庫倉儲物有變質或其他損害的，應及時通知甲方委托人。

　　(3)甲方應于本協議生效之日，確認貨物是否符合驗收標準。

　　(4)由于此貨物為免費代為儲存，儲存期間倉儲物毀損滅失的，乙方概不承擔因不可預知因素所造成的一切貨物損失賠償責任。

　　4.本協議生效后，即成為原合同不可分割的組成部分，與原合同具有同等的法律效力。

　　5.本協議一式貳份，甲方執壹份，乙方執壹份，具有同等法律效力，自雙方簽字蓋章之日起生效。

　　甲方：____________乙方：____________

　　日期：____________日期：____________

　　事故免責的協議書 篇11

　　甲方：________

　　乙方：________（嫌疑人親屬）

　　____年__月__日__與甲方因瑣事發生沖突，致甲方受到傷害，經法醫鑒定為輕傷，現__被刑事拘留，乙方系__配偶。事發后甲乙雙方進行了充分溝通，現就賠償事宜雙方本著互諒互讓的原則，經協商一致，自愿達成如下協議：

　　一、乙方自愿賠償受害人甲方人民幣__元，此賠償數額是____，對甲方所有損失的賠償，包括但不限于：醫療費、誤工費、護理費、營養費、交通費、住宿費等。

　　二、本協議是甲方請求賠償的'一次性、終結性賠償協議，甲方不得就本次糾紛事宜以其他任何途徑和方法再次向__或乙方提出任何賠償要求。

　　三、甲方簽訂本協議時，應同時出具書面的《刑事諒解書》，明確對__________不再追究刑事責任的意思表示，并遞交給政府機關。乙方應同時向甲方支付上述賠償款項，甲方應簽署收條給乙方。

　　四、本協議經甲乙雙方簽字后即產生法律效力。

　　五、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交政府機關一份。

　　甲方：________

　　乙方：________

　　簽定日期：________

　　事故免責的協議書 篇12

　　甲方：

　　乙方：

　　為了甲、乙雙方共同的利益，雙方本著平等、自愿、互利、合法的原則，經雙方協商一致達成如下協議:

　　1、甲方享有擁有臨時交強險、臨時牌照的性能完好的_____(車型)______汽車(車架號)的所有權,現將此車租借給乙方練習，期限為自______年___月___日___時___分至______年___月___日___時___分止,在此期間內乙方享有使用權。乙方付甲方押金暫定為_______(大寫)元。超出____行駛公里數后由客戶自行承擔油費，超出公里數乘以單價____元。

　　2、乙方僅限在____________________區域內練習使用車輛。

　　3、在本協議有效期內;本車僅限乙方練習所用，若發生以下情況，甲方有權收回該車使用權且不承擔乙方所造成的責任和賠償：

　　(1)乙方將本車作為盈利使用;

　　(2)乙方捎帶其他非甲方指定人員行駛;

　　(3)不愛惜車輛行為;

　　(4)不正當使用車輛行為;

　　(5)不在甲方規定的區域使用、練習。

　　4、乙方在租借車期間因交通違章、刑事案件等各種違法違紀罰款和責任全部由乙方承擔。乙方在租車期內利用本車輛從事犯罪活動的，由乙方承擔刑事責任，由此發生的'費用由乙方全部承擔，與甲方無關。

　　5、乙方在租借車期內，發生交通事故時，甲方有義務提供相關證件，由乙方負責處理整個事故案件，由此發生的法律責任及費用全部由乙方承擔，與甲方無關。在乙方處理整個事故后，除保險公司理賠部分外，剩余部分(包括評估費、拖車費、停車費、事故處理費、保險公司不認可賠償的費用等)由乙方承擔。

　　6、由乙方使用不當或人為損壞必須按價賠償，所產生費用由乙方全部承擔。因車輛本身問題產生的維修費用，經甲方和第三方鑒定屬實，則由甲方承擔。車輛如有故障應第一時間告知甲方協助處理，否則，乙方承擔所有責任和賠償。

　　7、本協議期滿，乙方須將性能完好的車輛、車輛證件及附屬設備，準時或提前交還甲方，發生遺失或損壞的，由乙方承擔賠償費。

　　8、因國家或行業管理部門政策調整，與本合同內容不符的地方，應按國家或行業管理部門的規定修改或補充相關內容。

　　9、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自甲、乙雙方簽字之時起即具有法律效力。

　　甲乙雙方均已了解仔細閱讀本協議，并且清楚可能發生的后果和責任。

　　甲方(章)：乙方(簽字)：_____________

　　20XX年___月___日___時___分20XX年___月___日___時___分

　　事故免責的協議書 篇13

　　甲方：乙方：

　　甲方投資成立河南置業有限公司(以下簡稱公司)，乙方作為掛名法定代表人，是公司工商登記的名義上的法定代表人。為了明確雙方的權利義務，達成以下協議：

　　一、甲方作為公司實際控制人，享有公司資產的所有權和處分權。

　　二、乙方作為公司名義上的法定代表人，不是公司股東，不享有公司股東權利，不承擔股東義務。

　　三、公司經營權由甲方行使，甲方確保公司的`經營符合國家法律、法規及政策的規定，依法納稅及履行其他應盡義務。

　　四、公司經營過程中產生的法律責任與乙方無關，因公司經營活動造成乙方的經濟損失有甲方承擔。

　　五、乙方以公司名義對外作出的任何決定未經甲方會同意并加蓋公章，此決定無效。

　　六、本協議一式兩份，甲乙雙方簽字，自雙方簽字或蓋章之日起生效。

　　七、本協議甲乙雙方各執一份，見證律師一份，具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　身份證號：身份證號：

　　日期：日期：

　　事故免責的協議書 篇14

　　甲方：

　　乙方：

　　一、自助釣魚活動均為aa制，即釣友個人產生的相關費用由自已承擔。

　　二、自助釣魚活動為非盈利性質活動，并有一定潛在的危險性，如出現意外，組織者有義務組織同行人員進行救援或改變行程。

　　三、自助釣魚活動是釣友自愿參加的活動，建議參加者自行購買出游人身意外保險。

　　四、出發前所有參加活動的'釣友必須提供真實的本人姓名+電話號碼（以及緊急事件聯系電話），簽署（自助釣魚活動安全免責協議書），車輛及人身（包括車內其他人）的安全由各釣友自己負責，（釣迷論壇）及活動相關組織者、發起者不負任何法律、經濟及一切連帶等責任。

　　五、如活動前、中、后發生個人物品的壞損或丟失、釣友間沖突、急性疾并意外事故等，活動發起人和組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經濟損失而產生的任何法律責任和相關的費用。

　　六、參加釣友無特殊情況不得中途退出，實在有事離開務必通知組織者并簽名（真實姓名+電話號碼）聲明自愿離開，離隊后的安全、經濟及一切連帶責任自負。

　　七、凡是這次出行的釣友必須簽署（自助釣魚活動安全免責協議書），如不能接受，視為棄權；該釣友的任何行為也與本論壇及活動無關。

　　八、該準則或協議生效日期為雙方簽字日期。

　　九、本協議解釋權歸釣迷論壇。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

　　事故免責的協議書 篇15

　　甲方：

　　乙方：

　　甲、乙雙方就甲方聘請乙方擔任甲方財務的事宜，甲、乙雙方本著平等自愿、誠實信用的原則，依據《中華人民共和國民法典》等相關法律規定，經平等協商，宜達成一致，特訂立本合同。

　　第一條責任人及實際管理者

　　經雙方確認，公司的直接責任人和實際管理者為甲方。

　　第二條聘用

　　經雙方確認，甲方聘用乙方擔任財務職位。

　　第三條經濟賠償及法律責任

　　1、經雙方確認，乙方擔任甲方財務期間，一切工作按照甲方的指示和分配進行。

　　2、乙方有權利拒絕幫助甲方利用公司從事違法犯罪活動。

　　3、因公司行為造成任何經濟索償或法律糾紛，均由甲方承擔相關的經濟賠償及法律責任，乙方無須承擔任何責任。

　　第四條爭議的解決

　　因履行本協議所發生的`爭議，甲、乙雙方應友好協商解決，協商不能解決的，任一方均有權向乙方所在地的人民法院提起訴訟。

　　第五條其他事項

　　1、本協議的未盡事宜由甲、乙雙方另行協商解決。

　　2、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　3、本協議甲、乙雙方簽字并蓋章之日起生效。

　　甲方：

　　日期：

　　乙方：

　　日期：

　　事故免責的協議書 篇16

　　發包人：_________________(以下簡稱甲方)

　　承包人：_________________(以下簡稱乙方)

　　在平等、自愿的.基礎上,經雙方協商一致,達成如下土地承包免責協議書：

　　一、甲方愿將自己的___________畝土地承包給乙方,承包期限為_______________年。

　　二、甲乙雙方商定該土地承包費每年商議協定;

　　三、甲乙雙方一致同意承包費一年一次性付清,付款期限為每年__________月__________日;

　　四、在乙方種地的同時甲方有權利監督乙方的種植行為,如葡萄架的維護和維修等;

　　五、本合同未盡事宜或在履行過程中發生爭議,由雙方另行協商,并簽訂補充協議;

　　六、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。具有同等效力,自甲乙雙方簽字之日生效。

　　甲方：_________________乙方：_________________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

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