[合集]工傷賠償協(xié)議書
在現(xiàn)在的社會生活中,很多地方都會使用到協(xié)議,簽訂協(xié)議能夠最大程度的保障自己的合法權(quán)利。什么樣的協(xié)議才是有效的呢?下面是小編為大家收集的工傷賠償協(xié)議書,希望對大家有所幫助。
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工傷賠償協(xié)議書1
甲方:
乙方:
乙方于20__年08月19日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,右手第4掌骨骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并墊付全部醫(yī)療費。乙方經(jīng)治療終結(jié)后,乙方于20__年09月24日自愿向甲方提出辭職。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關(guān)事宜,甲乙雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》和浙江省貫徹《工傷保險條例》實施辦法及其他法律法規(guī)的.有關(guān)規(guī)定,甲乙雙方本著公平、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費、護(hù)理費、住院伙食補(bǔ)助等各項費用共計12000元大寫:人民幣壹萬貳仟元整。經(jīng)乙方確認(rèn),在本協(xié)議簽訂前,甲方已經(jīng)墊付12000元。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方一次性傷殘賠償、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方給予的工傷待遇,合計人民幣65000元大寫:陸萬伍仟元整;此款項包含第二次手術(shù)費5000元由甲方在本協(xié)議簽訂后當(dāng)日內(nèi)付清。
3、由于乙方提出辭職,雙方勞動關(guān)系于20__年 09 月24 日解除。甲方應(yīng)一次性結(jié)清乙方工資等待遇人民幣伍仟元整。
4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方權(quán)利與義務(wù)就此終結(jié)。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、工傷有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽章后即發(fā)生法律效力。
甲方:
乙方:
日期: 20__年09月24 日
日期:20__ 年 09 月 24日
工傷賠償協(xié)議書2
甲方:,身份證號:,聯(lián)系電話:
乙方:,身份證號: ,聯(lián)系電話:,家庭住址:
20__年X月X日上午10時許,甲方光明街與民建大街交叉路口的門口做廣告宣傳時,甲方設(shè)置的注水旗被大風(fēng)刮倒將行人頭部砸傷,乙方入住X市中心醫(yī)院治療,診斷為頭部淤血,住院期間醫(yī)療費用由甲方墊付。
甲乙雙方就乙方受傷的賠償事宜,依據(jù)《人身損害司法解釋》和《民法典》規(guī)定,在自愿、平等的基礎(chǔ)上,經(jīng)過充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方除支付乙方住院期間發(fā)生的醫(yī)療費¥ 元(大寫: 元)外,一次性賠償乙方在X市中心醫(yī)院住院期間的住院伙食補(bǔ)助費、營養(yǎng)費、誤工費、護(hù)理費、精神撫慰金及交通費共計¥15000元(大寫:壹萬伍仟元)。
二、甲方在本協(xié)議生效時,一次性以現(xiàn)金方式支付乙方本協(xié)議第一條約定的賠償款,乙方在收到甲方賠償款后向甲方出具收條。
三、甲方的賠償為一次性賠償,賠償項目包括但不限于本協(xié)議第一條規(guī)定的項目。本協(xié)議生效后,甲方因此次受傷發(fā)生的`各項費用以及法律規(guī)定的其他費用全部包括在本協(xié)議第一條所列的賠償費用中,甲方不再承擔(dān)乙方以后發(fā)生的各種費用。
四、本協(xié)議生效時乙方獲得賠償款后,乙方同時喪失了就本次事故再行提起起訴的權(quán)利。乙方以后不得就此事再行向甲方以及甲方所在的公司內(nèi)蒙古XX有限公司提出任何賠償請求。
五、本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留公證處備案一份。本協(xié)議自雙方簽字按手印之日起生效,雙方共同經(jīng)公證處公證。
甲方(簽字按印):
乙方(簽字按印):
20__年 月 日
工傷賠償協(xié)議書3
甲方:___________________________
協(xié)議編號:___________________
法定代表人:_____________________
簽訂地址:___________________
乙方:___________________________
簽訂日期:______年____月___日
身份證號碼:_____________________
乙方的親屬_____(身份證號碼)于_____年_____月_____日進(jìn)入甲方單位工作,其間于_____年_____月_____日發(fā)生工傷過世。
現(xiàn)工傷處理達(dá)成如下協(xié)議:
1.補(bǔ)償金計算:喪葬補(bǔ)助金,按照上一年職工月平均工資____個月的標(biāo)準(zhǔn)計發(fā);一次性工亡補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為工亡職工本人工資____個月的金額。
供養(yǎng)直系親屬撫恤金。
2.補(bǔ)償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補(bǔ)助乙方及乙方家屬人民幣____萬元。
3.支付時間:在本協(xié)議簽訂當(dāng)天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認(rèn)。
4.其他責(zé)任:甲方支付上述款項后乙方無其他的.義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,
5.協(xié)議文本:本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(蓋章):____________________乙方(簽字):____________________
授權(quán)代理人:(簽字)_____________授權(quán)代理人:(簽字)______________
地址:____________________________地址:____________________________
郵政編碼:________________________郵政編碼:________________________
聯(lián)系電話:________________________聯(lián)系電話:________________________
工傷賠償協(xié)議書4
甲方:________
乙方:________,身份證號:____________________________。
乙方________是員工,于______年___月___日___時___分在廠內(nèi)食堂與十多名工友一起喝酒,因喝酒過多在回家路上發(fā)生交通事故,造成重傷,致身體多處骨折而住院,現(xiàn)甲、乙雙方友好協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲、乙雙方解除勞動合同,終止社會保險關(guān)系。
二、甲方一次性支付乙方:一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、住院伙食補(bǔ)助費、護(hù)理費、交通費、醫(yī)療費、勞動五險等共計現(xiàn)金50000元/人民幣(大寫:伍萬元整)。
三、乙方自愿放棄民事訴訟權(quán)、放棄仲裁裁決的執(zhí)行權(quán)。
四、賠償不足的部分乙方自愿放棄,乙方不得以其他任何理由再要求甲方賠償其他任何費用。
五、乙方必須協(xié)助甲方去評殘,評殘等級書須交甲方。
六、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,律師執(zhí)一份,經(jīng)簽字蓋章生效。
甲方:_________乙方:_________
_________年____月____日_________年____月____日
工傷賠償協(xié)議書5
甲方:
委托代表人:
乙方:
_____族
年齡_____歲
身份證號碼:
因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:
第一條本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》、《××省工傷保險條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。
第二條乙方系甲方工地雇員,在___年___月___日在工地受傷,經(jīng)揚州洪泉醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用元。
第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、住院伙食補(bǔ)助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的`必要康復(fù)費、護(hù)理費、后續(xù)治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條各方的身份情況及保證情況:
1、甲方向各方陳述和保證如下:
(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;
(2)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。
2、乙方向各方陳述和保證如下:
(1)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;
(2)乙方在簽訂本協(xié)議時,已充分了解本協(xié)議處理事項,并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù);第五條違約責(zé)任
如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。
第六條保密條款
一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個人隱私負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第七條本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。
甲方:
乙方:
委托代表人:
___年___月___日
___年___月___日
工傷賠償協(xié)議書6
甲方:______________
乙方:______________身份證號:______________
乙方于___年___月___日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,腳部受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。___年___月___日,經(jīng)乙方主動提出,要求甲方一次性賠償。甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
1、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、二次手術(shù)費用、誤工費、營養(yǎng)費等費用,由甲方給予乙方全部費用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),合計人民幣___元(大寫:______________),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
2、協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
3、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(手印)簽字:______________
乙方(手印)簽字:______________
中間人簽字:______________
___年__月___日
工傷賠償協(xié)議書7
甲方(用人單位):
乙方(工人): ,男, 歲,身份證號:
乙方于 年 月 日在吉利區(qū)施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)無大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費 ,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),合計人民幣5000元(大寫:伍仟元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的.方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(負(fù)責(zé)人)簽字:
日期:
乙方簽字:
日期:
工傷賠償協(xié)議書8
用人單位:_____
勞動者:姓名:_____,身份證號:_____,電話:_____根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險條例》、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實施〈工傷保險條例〉和〈陜西省實施〈工傷保險條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就勞動者傷殘補(bǔ)償事宜,達(dá)成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。
第一條_____年_____月_____日____時左右,_____在__________,做______________________________工作時,發(fā)生_______________._____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認(rèn)定,勞動者的此次事故屬于工傷事故。
第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權(quán)利,由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動者相應(yīng)的一次性補(bǔ)償。
第三條經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:
(1)醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為:__________;
(2)誤工費(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為:__________;
(3)其他費用(含住院伙食補(bǔ)助費、護(hù)理費、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等)為:_______________;
(4)前述費用計人民幣:_______________。
對于前款約定的補(bǔ)償款,甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動者,不得拖延;勞動者本人應(yīng)領(lǐng)取該補(bǔ)償款,不得委托他人代為領(lǐng)取,若委托他人,應(yīng)提供經(jīng)公證的`授權(quán)委托書。
第四條自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關(guān)系即行終止,各項社會保險關(guān)系也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。勞動者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。
第五條勞動者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補(bǔ)償請求,若勞動者違反本協(xié)議的約定,則同意由將已經(jīng)收取的前述補(bǔ)償費用全額退還給用人單位。
第六條本協(xié)議約定的前述補(bǔ)償為一次性補(bǔ)償,勞動者在取得補(bǔ)償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補(bǔ)償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動,否則,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟(jì)損失。
第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
第八條本協(xié)議一式四份,用人單位執(zhí)三份,勞動者執(zhí)一份,具有同等法律效力。
第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進(jìn)行仲裁。
第十條本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。
用人單位(蓋章):_____勞動者(簽字):____________
經(jīng)辦人(簽字):____________
工傷賠償協(xié)議書9
甲方:_________
乙方:_________
甲、乙雙方現(xiàn)因乙方在__________________廠工作期間發(fā)生工傷事故的賠償問題,經(jīng)_________人民調(diào)解委員會調(diào)解,雙方在自愿、平等協(xié)商一致的情況下達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方于20____年2月20日在甲方公司工作過程中發(fā)生工傷,致使乙方左足第一個及第二個腳趾斷裂,后甲方及時將乙方送往_________醫(yī)院接受治療,治療期間甲方已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費),現(xiàn)已愈合出院。
二、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出辭職申請。雙方經(jīng)協(xié)商一致,同意乙方的'辭職申請,確定與乙方解除勞動關(guān)系,并由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳萬玖仟元整(小寫:¥29000.00元),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。
三、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日一次性向乙方支付上述賠償費(以現(xiàn)金支付)。
四、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,____________人民調(diào)解委員會存一份,均具有同等法律效力。
甲方:____
乙方:____
簽訂日期:___年___月___日
工傷賠償協(xié)議書10
甲 方:伍某
乙 方:某某公司
第 三 方:孫某乙方將位于西安市長安區(qū)的建設(shè)項目承包給某有限公司,然后又有該有限公司(該有限公司屬于乙方的下屬單位)將該工程分包給自然人孫某和周某,甲方屬于該有限公司的員工。
乙方將位于西安市長安區(qū)的建設(shè)項目承包給某有限公司,然后又有該有限公司(該有限公司屬于乙方的下屬單位)將該工程分包給自然人孫某和周某,甲方屬于該有限公司的員工。甲方于xxxx年1月20日在公司工作期間,由于甲方在工作的過程中打盹,不慎被孫某承包的鏟車在做回填工作時給壓傷,致使甲方右股骨中段骨折。鑒于雙方對相關(guān)的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,平等協(xié)商,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,達(dá)成協(xié)議如下:
一、賠償金額
1、甲、乙雙方一致確認(rèn):乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費20000元,傷殘鑒定費1200元。
2、在本協(xié)議第一條第1、2項(共計:21200元)確認(rèn)各項費用的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、后續(xù)醫(yī)療費等費用,共計人民幣115000元整(大寫:拾壹萬伍仟元整)。
二、付款期限
在本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),乙方通過轉(zhuǎn)帳方式支付上述款項。
三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關(guān)系解除。
四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。
六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權(quán)利:
1、要求乙方為其辦理社會保險的`權(quán)利;
2、依照社會保險而享有各項權(quán)益的權(quán)利。
七、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時,自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
八、違約責(zé)任
1、若乙方遲延向甲方支付本協(xié)議約定的一次性賠償金,則每遲延一日乙方應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性賠償金總額的20%。
2、甲方領(lǐng)取乙方支付的一次性賠償金后,又以任何理由向乙方提出任何費用和責(zé)任要求的,甲方應(yīng)當(dāng)退還乙方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給乙方造成的全部損失,同時應(yīng)向乙方支付一次性賠償金的20%的違約金。
九、第三方孫某作為造成事故責(zé)任的責(zé)任方,其的意見是要通過訴訟途徑解決甲乙雙方的賠償問題,其并不認(rèn)可甲乙雙方達(dá)成的賠償數(shù)額。第三方的意見在本合同不起任何作用,本合同的效力不受第三方意見的影響。
十、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。
十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各持一份,第三方持有一份。
甲方: 乙方:
年 月 日
年 月 日
第三方:
年 月 日
工傷賠償協(xié)議書11
甲方:_____________________有限公司。
乙方:______________________,男,______年______月______日出生。
乙方的委托代理人:_____________________,_____________________律師事務(wù)所律師,代理權(quán)限為特別授權(quán)。
______年______月______日,乙方在甲方公司工作時,被機(jī)器皮帶絞傷右手拇指,導(dǎo)致乙方右手拇指末節(jié)缺損。______市______區(qū)人力資源和社會保障局于______年______月______日作出《認(rèn)定工傷決定書》,認(rèn)定乙方所受到的該事故傷害屬于工傷。武漢市勞動能力鑒定委員會于______年______月______日作出《武漢市職工工傷與職業(yè)病勞動能力鑒定結(jié)論通知書》,認(rèn)定乙方該次工傷的致殘程度為______級。
現(xiàn)就乙方的工傷待遇賠償事宜,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商后,自愿達(dá)成本協(xié)議內(nèi)容,雙方應(yīng)當(dāng)予以共同遵守。
一、甲乙雙方共同確認(rèn):因該次工傷事故,甲方應(yīng)當(dāng)向乙方賠償人民幣______元整(大寫人民幣______元整),扣除甲方前期已向乙方賠付的人民幣______元整,甲方還需向乙方賠付人民幣______元整(大寫人民幣______元整)。
甲方應(yīng)當(dāng)向乙方賠償?shù)脑撊嗣駧臺_____元整,包括對乙方工傷醫(yī)療費、停工留薪期的工資、工傷護(hù)理費、工傷住院伙食補(bǔ)助費、工傷一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、工傷一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等各項損失的賠償。
甲方需向乙方賠付的該______元整,由甲方在______年______月______日之前,通過銀行匯款的方式向乙方支付。乙方用于收取該賠償款的銀行賬號為:____________銀行____________支行,__________________。
甲方逾期支付該______元整賠償款的,甲方除需按本賠償協(xié)議書的內(nèi)容繼續(xù)履行支付義務(wù)外,甲方還另需向乙方支付違約金人民幣______元整(大寫人民幣______元整)。
二、甲乙雙方在簽訂本賠償協(xié)議書時,均已對乙方所遭受損失的賠償項目、賠償項目的計算方式、乙方全部損失的金額進(jìn)行了充分地考慮和協(xié)商。
在本賠償協(xié)議書簽訂之后,甲方應(yīng)當(dāng)向乙方賠償?shù)慕痤~已經(jīng)確定,甲乙雙方的權(quán)利義務(wù)應(yīng)以本賠償協(xié)議書第一條的內(nèi)容為準(zhǔn)。乙方不得再以賠償項目遺漏、或者賠償項目計算方式錯誤、或者賠償金額過低以及其他理由,再向甲方請求其他任何賠償。
本賠償協(xié)議書第一條所確認(rèn)的.乙方全部損失金額及甲方的應(yīng)賠償數(shù)額,均系甲乙雙方的真實意思表示,不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、乘人之危的情形。
三、甲乙雙方對本賠償協(xié)議書的內(nèi)容,均已慎重地進(jìn)行了考慮,系雙方的真實意思表示。本賠償協(xié)議書生效后,甲乙雙方不得以任何理由請求撤銷或變更本賠償協(xié)議書的任何內(nèi)容。
四、甲乙雙方因該次工傷事故的賠償問題,又訴至勞動人事爭議仲裁委員會或人民法院的,甲乙雙方均請求勞動人事爭議仲裁委員會或人民法院依照本賠償協(xié)議書的內(nèi)容,確認(rèn)雙方的權(quán)利和義務(wù)。
五、本賠償協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,自甲乙雙方簽字之時起生效。
甲方:_____________________
乙方:_____________________
時間:________________________
工傷賠償協(xié)議書12
甲方:
乙方:
以下簡稱甲方、乙方
雙方同意,簽定此協(xié)議因______年在_________,乙方因___________。
經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,自愿達(dá)成協(xié)議如下:
1、經(jīng)雙方同意,甲方支付給乙方________元(人民幣大寫________元整)誤工費。
2、乙方保證一切責(zé)任由自己承擔(dān),不再追究甲方的任何責(zé)任。
3、本協(xié)議一式二份,簽字生效。
甲方:
乙方:
簽訂時間:
工傷賠償協(xié)議書13
甲方:________,男,________歲,住________________________________,身份證號:________________________。
乙方:________,男,________歲,住________________________________,身份證號:________________________。
乙方于20___年___月___日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計人民幣______________元(大寫:______________元整),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付依法應(yīng)由甲方支付的`全部費用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),合計人民幣______________元(大寫:______________元整)。
3、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣______________元(大寫:______________元整)。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權(quán)力。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽章:_____________
乙方簽字:_____________
見證人:_____________
20___年___月___日
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