突發衛生公共事件應急組織體系與機制
1.應急指揮機構
各級政府應成立事件應急指揮機構,建立平戰結合運行機制,在啟動事件應急響應時,依響應級別啟動相應的應急指揮機構。應急指揮機構成員單位和有關部門,應制定本部門、本系統的事件應急預案,建立相應的應急指揮組織,按照黨政同責、一崗雙責的要求做好本部門及管轄范圍內的事件應急處置工作。
1.1縣應急指揮機構
發生特別重大、重大和較大事件,啟動I、II、III應急響應的,成立由縣政府領導任組長的縣防控工作領導小組(以下簡稱縣領導小組),組織相關部門實施專班工作機制;發生一般事件,啟動Ⅳ級應急響應的,由縣衛生健康局牽頭,組織相關部門,啟動聯防聯控機制開展防控工作。
1.2縣領導小組職責
(1)組織力量應對處置各類事件,迅速果斷作出決策部署。
(2)向市政府和市級衛生健康主管部門報告事件應急處置情況,接受市政府及其應急組織體系領導以及市政府衛生健康主管部門指導,與其他設區縣聯系溝通,通報相關信息。
(3)指導和要求各級政府、相關部門和單位制定應急預案,做好培訓演練、物資儲備、宣傳教育、經費保障等應急準備,并對應急處置工作中的履職情況進行監督檢查。
(4)承擔突發公共衛生事件應急準備與處置的其他相關工作。
1.3鎮(街、聯盟)應急指揮部
鎮(街、聯盟)成立由政府主要負責人任總指揮的應急指揮部,負責本行政區域內事件應急處置的決策部署和指揮協調,與上級應急組織體系建立工作聯系與信息共享機制。
2.日常管理機構
2.1工作機構
縣衛生健康局作為應急組織體系辦公室常設機構,承擔日常事務處理工作。
2.2機構職責
承擔事件應急處置的日常管理和組織協調工作;牽頭事件聯防聯控機制日常工作,組織有關部門開展對各級應急處置工作的指導;組織起草事件應急處置相關法規制度;制定應急處置方針、政策和措施;組建與完善監測預警系統;制訂應急預案,開展培訓演練;開展公共衛生安全教育,參與救災、反恐、中毒和放射事故等重大突發事件中涉及公共衛生問題的處置。
3.專家咨詢委員會
縣衛生健康局負責組建事件專家咨詢委員會,專家咨詢委員會主要職責:
(1)對日常應急準備提出意見建議,參與制訂應急預案和技術方案;
(1)在落實各地政府屬地責任基礎上,堅持“一盤棋”防控策略,建立部門工作職責清單,明確應急響應工作流程,建立部門高效協同、上下有序聯動、區域緊密協作、信息互通共享的聯防聯控機制。
(2)推進各區縣合作,建立防控工作的平時會商、戰時會戰、合作應對機制。
(3)堅持把城鄉社區作為防控工作的最前沿,建立健全鄉村公共衛生管理工作機制,落實公共衛生責任,加強網格化管理,發揮社區干部、網格員、社區醫生以及基層行政執法人員在事件應對中的作用。
(4)完善公共衛生社會治理體系,培育社會組織和志愿者隊伍并發揮其作用。
4.3監測預警機制
(1)優化傳染病和其他事件監測系統,完善各類哨點監測布局,以重大傳染病、不明原因疾病、食物和職業中毒等為重點,建立健全各級各類醫療機構監測哨點,建立預檢分診、發熱門診和傳染病監測系統。
(2)健全網絡直報、醫療衛生人員報告、現場流行病學調查、科研研究發現報告、大數據分析和輿情監測捕捉、公眾舉報等多渠道疫情監測和多點觸發的自動預警提醒與快速反應體系。
(3)建立醫療機構與疾病預防控制機構的信息即時推送、會商分析和早期預警制度,實現信息源頭收集、實時抓取和在線監測,提高重大公共衛生風險快速發現、報告、預警、響應和處置能力。
(4)疾病預防控制機構加強公共衛生安全相關場所、人員、物流和氣候等特征分析與疫情追蹤,及時監測預警高危區域、高發季節和高風險人群。
(5)由各級疾病預防控制機構依法、獨立、準確、及時向社會發布疾病風險提示。
4.4精密智控機制
(1)堅持動態防控、科學防控、精準防控,充分運用大數據、云計算、區塊鏈等新技術。
(2)強化衛生健康、公安、交通運輸、大數據管理等多部門數據共享和場景化多業務協同,全面提升重大疫情防控和公共衛生應急管理的數字化、智能化水平。
(3)深化“大數據+網格化”管控機制,加強數字流行病學調查和智能疫情防控工作,運用“一圖一碼一庫一指數”實行區域分級分類管理、人員精準管控、數據集成分析、績效量化評價的精密智控機制。
(4)運用覆蓋時間、空間、人群的三維風險評估和疫情預警預測模型,采用涵蓋傳播指數、管控指數、風險指數等的公共衛生應急評價指標體系,科學評估風險,及時預警預測,有效指導疫情防控和經濟社會發展。
(5)推動公共衛生應急管理大數據技術應用立法,保障公民隱私和網絡安全。
4.5平戰結合機制
(1)堅持底線思維、強化風險意識,建立公共衛生應急培訓、應急演練、應急征用等機制,提高平戰快速轉化能力,確保平時服務、戰時應戰。
(2)按照資源整合、集約高效的原則,建設公共衛生應急培訓和演練基地,加強衛生應急專業救治能力建設。
(3)加強行政管理人員、專業人員和社會公眾的公共衛生應急培訓和演練,提升防治一體、專群協同的應急響應能力。
(4)完善醫療衛生機構應急動員響應、區域聯動和人員調集機制,在屬地管理的基礎上,堅持集中患者、集中專家、集中資源、集中救治重癥和危重癥患者的“四集中”原則,提升應急救治能力和效率,建立健全傳染病救治機構整體、院區、床位等的應急騰空與設備、實驗室資源等的統籌調度機制。
(5)建立公共衛生應急物資預征預儲和戰時聯保聯供制度,建立大型場館、重要物資、設施設備等資源的應急征用機制。
3.4.6“三情”聯判機制
(1)推進疫情、輿情、社情(以下簡稱“三情”)聯判聯動、綜合管控,統籌風險防范、疫情防控和維護社會穩定各項工作。
(2)完善重大疫情和事件信息公開和新聞發布制度,及時主動回應社會關切,加強權威信息發布和正面輿論引導,切實保障公眾知情權、參與權、監督權。
(3)利用大數據分析和研判手段,加強“三情”監測,捕捉疫情線索,有效管控負面信息,及時核實辟謠。
(4)統籌抓好事件防控和經濟社會發展,制定和儲備經濟社會應急政策,加強社會風險防范化解,保障應急狀態下群眾尤其是老年人、孕產婦、兒童、危急重癥患者、殘疾人等特殊人群的基本生產生活需要和公共服務需求。
(5)推進社會心理服務體系建設,強化應急心理援助和危機干預,疏導社會恐慌情緒。
4.7醫防融合機制
(1)堅持預防為主、防治結合,貫通監測報告、預警預測、預防控制和醫療救治全鏈條、各環節,推動公共衛生服務和醫療服務高效協同、無縫對接。
(2)強化醫療機構的疾病預防控制職責,醫共體牽頭醫院設立公共衛生管理中心,加強人員力量配備,明確醫療機構公共衛生任務清單,建立考核評價機制和績效獎勵制度。
(3)縣疾病預防控制機構向醫共體派駐公共衛生專員,向醫共體成員單位派駐指導員,建立公共衛生指導團隊,加強醫療機構公共衛生培訓、督導檢查、考核評價,提高醫療機構傳染病的前端發現、早期預警和應急反應能力。
(4)將公共衛生機構作為住院醫師規范化培訓基地,加強全體醫護人員的公共衛生知識技能教育培訓。
(5)加強基層醫療衛生機構公共衛生能力建設,通過完善家庭醫生簽約服務、基本公共衛生服務項目,強化基層基本醫療和公共衛生服務能力,加快形成基層首診、分級診療和有序就醫秩序,織牢織密公共衛生網底。
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